Danderyds sjukhus e-meddelandetjänst (DS-EDI) är en
stor, väletablerad tjänst inom sjukvården i Stockholms läns landsting. Tjänsten förmedlar över 1,2 miljoner meddelanden per år mellan 250 vårdgivare, dvs. sjukhus, vårdcentraler, privatläkarmottagningar, laboratorier samt Apoteket AB.

E-meddelandetjänsten DS-EDI skickar laboratoriesvar direkt in i de olika vårdgivarnas journalsystem och förmedlar även landstingets alla e-recept till Apoteket AB. "Genom att skicka information på elektronisk väg inom sjukvården uppnår man väsentliga besparingar. Man sparar tid och pengar genom att administrationen rationaliseras. Risken för fel vid informationshanteringen minimeras också", säger Thomas Nilsson, Projektledare på WM-data Consulting AB. WM-data står för vidareutveckling och underhåll av systemet.

Målet med tjänsten är att den, förutom att förmedla sjukvårdsrelaterad information, också ska förmedla landstingets framtida elektroniska affärstransaktioner.
Elektroniska meddelanden inom landstinget behöver inte bara vara laboratoriesvar, remisser och recept utan kan också vara fakturor, beställningar och leveransbekräftelser. Målet är att vi ska använda e-meddelandetjänsten för att förmedla många olika sorters information, t ex e-fakturor. Genom att göra affärstransaktioner på elektronisk väg kan landstingen spara mycket pengar.

Det ursprungliga behovet -och lösningen
DS-EDI hade ett befintligt EDI-system som man upplevde hade begränsad funktionalitet och inte heller hade tillräcklig kapacitet för den volym av meddelanden som skickades genom systemet.

Danderyds Sjukhus gick ut i en upphandling av ett nytt e-meddelandesystem. Upphandlingen vanns av WM-data i kombination med xTrade Business Communications Suite. Installation av det nya systemet gjordes våren 2001. Tjänsten är baserad på xTrade Business Hub-servrar. Den är mycket tillförlitlig och har en enkel centraliserad administration. "Trots det stora meddelandeflödet är tjänstens fulla kapacitet inte tillnärmelsevis uppnådd. När man vill utöka tjänstens användningsområde kan man enkelt lägga till nya meddelandeformat eller börja kommunicera över protokoll som TCP/IP, X.400, SMTP, OFTP eller IBM MQ", säger Thomas Nilsson vidare.

DS-EDI är en stor e-meddelandetjänst. 250 parter, dvs. journalsystems-installationer som t ex Medidoc- eller Profdoc-system, är uppkopplade. Parterna kan vara allt från små privatpraktiserande läkare till stora vårdinrättningar med flera hundra anställda.

Meddelandetjänsten baseras på två klustrade xTrade Business Hub-system som sköter kommunikation och konvertering av meddelanden. Merparten av kommunikationen sker inom SLL net, Stockholms läns landstings eget nät. Kommunikationen sker huvudsakligen över FTP, men till Apoteket AB används X.435.

Säkerheten garanteras genom att alla meddelanden är krypterade. Innehållet är därmed krypterat från start till mål. DS-EDI har mycket avancerad loggning och därigenom kan varje meddelande och dess exakta väg spåras. Alla meddelanden sparas i servern under överenskommen tid. På så sätt kan DS-EDI arbeta i nära samarbete med laboratorierna vid felsökning och spårning av meddelanden. Om ett laboratoriesvar av någon anledning inte kommit in i patientjournalen har vi möjlighet att enkelt se hur långt meddelandet kommit och därmed snabbt åtgärda eventuella problem.

Som en extra säkerhet, och för att lätt kunna bevaka systemet dygnet runt, används en xTrade Alarm Server. Den övervakar systemet och skickar larm till sökare när ett fel inträffat.