Danderyds sjukhus e-meddelandetjänst (DS-EDI)
är en
stor, väletablerad tjänst inom sjukvården
i Stockholms läns landsting. Tjänsten förmedlar
över 1,2 miljoner meddelanden per år mellan 250
vårdgivare, dvs. sjukhus, vårdcentraler, privatläkarmottagningar,
laboratorier samt Apoteket AB.
E-meddelandetjänsten DS-EDI skickar laboratoriesvar
direkt in i de olika vårdgivarnas journalsystem och
förmedlar även landstingets alla e-recept till
Apoteket AB. "Genom att skicka information på
elektronisk väg inom sjukvården uppnår
man väsentliga besparingar. Man sparar tid och pengar
genom att administrationen rationaliseras. Risken för
fel vid informationshanteringen minimeras också",
säger Thomas Nilsson, Projektledare på WM-data
Consulting AB. WM-data står för vidareutveckling
och underhåll av systemet.
Målet med tjänsten är att den, förutom
att förmedla sjukvårdsrelaterad information,
också ska förmedla landstingets framtida elektroniska
affärstransaktioner.
Elektroniska meddelanden inom landstinget behöver inte
bara vara laboratoriesvar, remisser och recept utan kan
också vara fakturor, beställningar och leveransbekräftelser.
Målet är att vi ska använda e-meddelandetjänsten
för att förmedla många olika sorters information,
t ex e-fakturor. Genom att göra affärstransaktioner
på elektronisk väg kan landstingen spara mycket
pengar.
Det ursprungliga behovet -och lösningen
DS-EDI hade ett befintligt EDI-system som man upplevde hade
begränsad funktionalitet och inte heller hade tillräcklig
kapacitet för den volym av meddelanden som skickades
genom systemet.
Danderyds Sjukhus gick ut i en upphandling av ett nytt
e-meddelandesystem. Upphandlingen vanns av WM-data i kombination
med xTrade Business Communications Suite. Installation av
det nya systemet gjordes våren 2001. Tjänsten
är baserad på xTrade Business Hub-servrar. Den
är mycket tillförlitlig och har en enkel centraliserad
administration. "Trots det stora meddelandeflödet
är tjänstens fulla kapacitet inte tillnärmelsevis
uppnådd. När man vill utöka tjänstens
användningsområde kan man enkelt lägga till
nya meddelandeformat eller börja kommunicera över
protokoll som TCP/IP, X.400, SMTP, OFTP eller IBM MQ",
säger Thomas Nilsson vidare.
DS-EDI är en stor e-meddelandetjänst. 250 parter,
dvs. journalsystems-installationer som t ex Medidoc- eller
Profdoc-system, är uppkopplade. Parterna kan vara allt
från små privatpraktiserande läkare till
stora vårdinrättningar med flera hundra anställda.
Meddelandetjänsten baseras på två klustrade
xTrade Business Hub-system som sköter kommunikation
och konvertering av meddelanden. Merparten av kommunikationen
sker inom SLL net, Stockholms läns landstings eget
nät. Kommunikationen sker huvudsakligen över FTP,
men till Apoteket AB används X.435.
Säkerheten garanteras genom att alla meddelanden är
krypterade. Innehållet är därmed krypterat
från start till mål. DS-EDI har mycket avancerad
loggning och därigenom kan varje meddelande och dess
exakta väg spåras. Alla meddelanden sparas i
servern under överenskommen tid. På så
sätt kan DS-EDI arbeta i nära samarbete med laboratorierna
vid felsökning och spårning av meddelanden. Om
ett laboratoriesvar av någon anledning inte kommit
in i patientjournalen har vi möjlighet att enkelt se
hur långt meddelandet kommit och därmed snabbt
åtgärda eventuella problem.
Som en extra säkerhet, och för att lätt
kunna bevaka systemet dygnet runt, används en xTrade
Alarm Server. Den övervakar systemet och skickar larm
till sökare när ett fel inträffat.